เตือน "จอตาบวมน้ำ" ผลกระทบโรคเบาหวาน

แสดงความคิดเห็น

"โรคเบาหวาน" เป็นโรคที่ก่อให้เกิดความผิดปกติเกี่ยวกับระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงกว่าปกติ จึงทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนของโรคตามอวัยวะส่วนอื่นๆ ของร่างกาย รวมไปถึงดวงตา เนื่องจากการที่ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นได้สร้างความเสียหายให้กับเส้นเลือดขนาดเล็กในทุกส่วนของร่างกายผู้ป่วย

นพ.ณวัฒน์ วัฒนชัย หน่วยจอตา และวุ้นตา ภาควิชาจักษุวิทยา คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ อธิบายว่า เส้นเลือดขนาดเล็กเหล่านี้ บางเส้นจะเปราะแตกทำให้เกิดเลือดออก หรือเส้นเลือดบางเส้นอาจเกิดการรั่วซึมทำให้จอประสาทตาบวม ในขณะที่เส้นเลือดบางเส้นจะเกิดการอุดตัน ทำให้จอประสาทตาขาดเลือดไปหล่อเลี้ยงจึงทำให้เสื่อมสภาพลง ซึ่งหากการรั่วซึมของเส้นเลือดหรือขาดเลือดหล่อเลี้ยง ก็จะทำให้จอประสาทตาบริเวณจุดภาพชัดบวมน้ำซึ่งจะส่งผลให้ตามัวลงอย่างรวดเร็ว

สำหรับอาการของผู้ป่วยที่เป็นภาวะจุดภาพชัดบวมน้ำจากเบาหวานอาจมีอาการดังต่อไปนี้ ตาจะมัวลง อาจเห็นเหมือนมีเงาดำๆ บังอยู่ตรงกลาง เนื่องจากบริเวณจุดภาพชัดที่บวมน้ำรับภาพได้ลดลง เห็นภาพวัตถุในลักษณะบิดเบี้ยวไป เนื่องจากเกิดการบวมและขรุขระของผิวจุดภาพชัด การรับรู้สีบกพร่องไป อาจเป็นไปในลักษณะความผิดเพี้ยนของการรับรู้สีหรือสีซีดจางลง

ในส่วนของการรักษา จักษุแพทย์จะตรวจหาภาวะจุดภาพชัดบวมน้ำจากเบาหวาน เพื่อพิจารณาการรักษา ได้แก่ 1.การรักษาด้วยการฉายเลเซอร์ (laser treatment) จะเป็นการใช้แสงเลเซอร์ ปิดเส้นเลือดที่รั่วซึมที่จอประสาทตา เพื่อลดการบวมของจุดภาพชัด 2.การฉีดเข้าในตา (intravitreal drug injection) มักใช้ในกรณีผู้ป่วยที่มีจุดรับภาพบวมและไม่ตอบสนองการรักษาด้วยเลเซอร์ 3.การผ่าตัดรักษาจอประสาทตา หรือ vitrectomy มักใช้กับภาไวะจุดภาพชัดบวมน้ำที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยการฉายเลเซอร์หรือการฉีดยาหรือมีการบวมน้ำเนื่องจากมีพังผืดดึงรั้งจุดภาพชัดอยู่

การผ่าตัดรักษาจอประสาทตา เป็นการผ่าตัดที่มีความเสี่ยงต่ำ แต่ก็ยังอาจมีภาวะแทรกซ้อนได้หลายประการ เช่น เร่งการเกิดต้อกระจกที่มีอยู่แล้วในผู้ป่วยให้ขุ่นเร็วขึ้น เสี่ยงต่อการเกิดโรคต้อหิน การติดเชื้อแบคทีเรีย จอประสาทตาหลุดลอกเร็วขึ้น ภาวะแทรกซ้อนอาจทำให้ตามัวเร็วกว่าภาวะของโรค จุดรับภาพจะเสื่อมจนเสียหายถาวรเป็นต้น

สำหรับวิธีการป้องกันภาวะจุดภาพชัดบวมน้ำจากเบาหวานนั้น มีดังต่อไปนี้ 1. ผู้ป่วยเบาหวานทุกราย ควรได้รับการตรวจตากับจักษุแพทย์ 2.ภาวะจุดภาพชัดบวมน้ำจากเบาหวาน อาจเกิดข้างเดียว ผู้ป่วยจึงควรทดสอบการมองเห็นของตาทีละข้าง 3.การควบคุมระดับน้ำตาลและความดันโลหิตให้ดี 4.งดการสูบบุหรี่ และ 5.หากมีข้อสงสัยควรหาข้อมูลเพิ่มเติมหรือปรึกษาแพทย์ที่ดูแลอยู่

ที่มา : นสพ.ข่าวสดรายวัน

ขอบคุณ... http://www.prachachat.net/news_detail.php?newsid=1376548061

ประชาชาติธุรกิจออนไลน์/มูลนิธิพัฒนาคนพิการไทย 16 ส.ค.56

ที่มา: ประชาชาติธุรกิจออนไลน์/มูลนิธิพัฒนาคนพิการไทย 16 ส.ค.56
วันที่โพสต์: 17/08/2556 เวลา 03:45:05

แสดงความคิดเห็น

รายละเอียดกระทู้

ลักษณะอาการจอตาบวมน้ำ ผลกระทบโรคเบาหวาน "โรคเบาหวาน" เป็นโรคที่ก่อให้เกิดความผิดปกติเกี่ยวกับระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงกว่าปกติ จึงทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนของโรคตามอวัยวะส่วนอื่นๆ ของร่างกาย รวมไปถึงดวงตา เนื่องจากการที่ระดับน้ำตาลในเลือดสูงขึ้นได้สร้างความเสียหายให้กับเส้นเลือดขนาดเล็กในทุกส่วนของร่างกายผู้ป่วย นพ.ณวัฒน์ วัฒนชัย หน่วยจอตา และวุ้นตา ภาควิชาจักษุวิทยา คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยเชียงใหม่ อธิบายว่า เส้นเลือดขนาดเล็กเหล่านี้ บางเส้นจะเปราะแตกทำให้เกิดเลือดออก หรือเส้นเลือดบางเส้นอาจเกิดการรั่วซึมทำให้จอประสาทตาบวม ในขณะที่เส้นเลือดบางเส้นจะเกิดการอุดตัน ทำให้จอประสาทตาขาดเลือดไปหล่อเลี้ยงจึงทำให้เสื่อมสภาพลง ซึ่งหากการรั่วซึมของเส้นเลือดหรือขาดเลือดหล่อเลี้ยง ก็จะทำให้จอประสาทตาบริเวณจุดภาพชัดบวมน้ำซึ่งจะส่งผลให้ตามัวลงอย่างรวดเร็ว สำหรับอาการของผู้ป่วยที่เป็นภาวะจุดภาพชัดบวมน้ำจากเบาหวานอาจมีอาการดังต่อไปนี้ ตาจะมัวลง อาจเห็นเหมือนมีเงาดำๆ บังอยู่ตรงกลาง เนื่องจากบริเวณจุดภาพชัดที่บวมน้ำรับภาพได้ลดลง เห็นภาพวัตถุในลักษณะบิดเบี้ยวไป เนื่องจากเกิดการบวมและขรุขระของผิวจุดภาพชัด การรับรู้สีบกพร่องไป อาจเป็นไปในลักษณะความผิดเพี้ยนของการรับรู้สีหรือสีซีดจางลง ในส่วนของการรักษา จักษุแพทย์จะตรวจหาภาวะจุดภาพชัดบวมน้ำจากเบาหวาน เพื่อพิจารณาการรักษา ได้แก่ 1.การรักษาด้วยการฉายเลเซอร์ (laser treatment) จะเป็นการใช้แสงเลเซอร์ ปิดเส้นเลือดที่รั่วซึมที่จอประสาทตา เพื่อลดการบวมของจุดภาพชัด 2.การฉีดเข้าในตา (intravitreal drug injection) มักใช้ในกรณีผู้ป่วยที่มีจุดรับภาพบวมและไม่ตอบสนองการรักษาด้วยเลเซอร์ 3.การผ่าตัดรักษาจอประสาทตา หรือ vitrectomy มักใช้กับภาไวะจุดภาพชัดบวมน้ำที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยการฉายเลเซอร์หรือการฉีดยาหรือมีการบวมน้ำเนื่องจากมีพังผืดดึงรั้งจุดภาพชัดอยู่ การผ่าตัดรักษาจอประสาทตา เป็นการผ่าตัดที่มีความเสี่ยงต่ำ แต่ก็ยังอาจมีภาวะแทรกซ้อนได้หลายประการ เช่น เร่งการเกิดต้อกระจกที่มีอยู่แล้วในผู้ป่วยให้ขุ่นเร็วขึ้น เสี่ยงต่อการเกิดโรคต้อหิน การติดเชื้อแบคทีเรีย จอประสาทตาหลุดลอกเร็วขึ้น ภาวะแทรกซ้อนอาจทำให้ตามัวเร็วกว่าภาวะของโรค จุดรับภาพจะเสื่อมจนเสียหายถาวรเป็นต้น สำหรับวิธีการป้องกันภาวะจุดภาพชัดบวมน้ำจากเบาหวานนั้น มีดังต่อไปนี้ 1. ผู้ป่วยเบาหวานทุกราย ควรได้รับการตรวจตากับจักษุแพทย์ 2.ภาวะจุดภาพชัดบวมน้ำจากเบาหวาน อาจเกิดข้างเดียว ผู้ป่วยจึงควรทดสอบการมองเห็นของตาทีละข้าง 3.การควบคุมระดับน้ำตาลและความดันโลหิตให้ดี 4.งดการสูบบุหรี่ และ 5.หากมีข้อสงสัยควรหาข้อมูลเพิ่มเติมหรือปรึกษาแพทย์ที่ดูแลอยู่ ที่มา : นสพ.ข่าวสดรายวัน ขอบคุณ... http://www.prachachat.net/news_detail.php?newsid=1376548061 ประชาชาติธุรกิจออนไลน์/มูลนิธิพัฒนาคนพิการไทย 16 ส.ค.56